Ya está disponible en España un nuevo fármaco para combatir el molesto vértigo

Si todo te da vueltas alrededor o eres tú el que sientes que no puedes parar de rotar aunque tus pies estén 'anclados' en el suelo, es que sufres de vértigo. ¿A quién no le ha sucedido en algún momento? Es más, según documenta la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL), "el 80% de la población ha sufrido algún episodio alguna vez en la vida". Cuenta, precisamente, esta entidad con una Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento del Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB), que es el más común de todos. La buena noticia: el botiquín terapéutico se acaba de ampliar en España.

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Reconoce la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) que existen varios tipos, pero que el problema de base está en "la identificación del síntoma por parte del paciente para explicar qué sensación percibe, pudiendo ser polimorfa del tipo inestabilidad, inseguridad de la marcha, sensación de pérdida de dominio del propio cuerpo, laxitud, vahídos, angustia...". A este dato se suma, como aclara la SEORL, "el hecho de que tanto él como los trastornos del equilibrio son un motivo de consulta muy frecuente, tanto en las urgencias como en las consultas de atención primaria y de otorrinolaringología".

"La persona que lo sufre tiene una sensación de enfermedad y de gravedad inminentes, lo que lleva al abandono de las tareas encomendadas"

En declaraciones a El Confidencial, el Dr. Carlos Asensio, otorrino y jefe de servicio en el Hospital de Talavera de la Reina, reconoce: "La persona que experimenta un episodio de vértigo tiene una sensación de giro de sí mismo o de su entorno, generalmente de carácter rotacional. Es común la aparición de otros como náuseas, vómitos, sudoración fría, taquicardia (cortejo vegetativo). Asimismo, puede tener también una sensación de inestabilidad postural y una cierta tendencia a caerse. La aparición de todos o de algunos de estos síntomas genera en la persona que lo sufre una sensación de enfermedad y de gravedad inminentes. Lo que lleva de forma inmediata al abandono de las tareas profesionales o familiares que tuviera en ese momento encomendadas".

Tipos de vértigo

No todas las formas de VPPB son iguales. Y así las clasifica la SEMI:

• Características periféricas: crisis de vértigo de características rotatorias o de giro del medio. Inicio rápido o súbito. Suele estar asociado a cortejo neurovegetativo con sudoración, náuseas y vómitos, palidez cutánea, palpitaciones. Su duración aproximada es menor a dos semanas. Los periodos intercrisis son normales. Se pueden asociar a sintomatología del oído como a hipoacusia o acúfenos.
• Centrales: puede no ser rotatorio, sino más bien sensación de inestabilidad, mareo, oscilación o dificultad de la marcha que le impide la deambulación. Se instaura progresivamente y suele ser permanente, sin periodos intercrisis. Puede estar asociado o no a cortejo vegetativo. La duración de las crisis es prolongada. Se puede asociar a sintomatología central como trastornos de conciencia, visión doble, disartria, desorientación, afectación de otros pares craneales, ataxia.
• Mixtas: mezcla característica de los dos antes citados; así, puede iniciarse con características centrales, pero añadir crisis vertiginosas con giro de objetos y cortejo vegetativo.

"Con un 2% de la población española que consulta cada año por vértigo, en atención primaria, sabemos que su incidencia está en torno a entre un 3% a 7%, pero los casos aumentan según se incrementa la edad, en quienes comporta un mayor riesgo de caídas y de problemas asociados a las mismas", aclara el Dr. Asensio.

Nuevo tratamiento

La novedad: Grupo Italfarmaco, compañía multinacional farmacéutica italiana, ha lanzado en Españal Dizinel® (cinarizina 20 mg / dimenhidrinato 40 mg), medicamento indicado para el tratamiento de los síntomas del vértigo de origen diverso en adultos.

Presenta un mecanismo de doble acción central y periférico, ofreciendo un rápido control de los síntomas del vértigo y síntomas asociados como las náuseas y los vómitos. Según la literatura publicada, el 86,7% de los pacientes consideraron el tratamiento eficaz en la primera semana, facilitando que puedan volver a hacer frente a sus actividades diarias con normalidad.

Reconoce el experto español: "Su principal ventaja es que está compuesto por cinarizina y dimenhidrinato a dosis bajas, por lo que ofrece un buen perfil de seguridad y tolerabilidad para los pacientes, incluidas las personas de edad avanzada”.

E insiste: "Su eficacia es comparable a la de otros tratamientos existentes en este momento para el tratamiento del vértigo en fase aguda. Ahora bien, el sinergismo de la asociación de cinarizina y dimenhidrinato hace que la dosis de estos principios activos sea menor que el uso de cada uno de ellos por separado y, por lo tanto, también menor la aparición de efectos secundarios".

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Recuerda, no obstante, que "todos los medicamentos pueden presentar efectos secundarios. En el caso de Dizinel, las reacciones adversas más frecuentemente observadas fueron la somnolencia y la sequedad bucal, y varias publicaciones sugieren que la combinación de cinarizina 20 mg y dimenhidrinato 40 mg no inhibe los fenómenos de compensación vestibular, hecho que sí se produce con otros tratamientos del vértigo en fase aguda".

Está especialmente "indicado en el tratamiento del vértigo en fase aguda sin que sea necesario el ajuste de dosis en personas de edad avanzada, lo que convierte a este colectivo en el más beneficiado con su uso", apostilla.